老年痴呆患者的康复干预
还记得《都挺好》电视剧里的苏大强吗?他经常出现发呆和忘记自己想要做
的事情,他就是一名老年痴呆患者。
老年痴呆的医学术语是“阿尔茨海默病”,主要表现为认知功能障碍、精神
行为异常、生活能力减退等。早期症状比较隐匿,表现为近记忆丧失,患者常无
法回忆起刚发生的事情,甚至虚构;注意障碍,表现为易受干扰,精神不集中;
忘记一些简单的词语,造成会用的词汇越来越少。病程后期远近记忆均受损;与
外界交流困难;出现走丢的情况;吃饭、大小便不能自理。部分患者出现情绪波
动、易激惹、淡漠等。对于老年痴呆要早发现、早诊断、早治疗。目前没有特效
药,对患者实施持续的康复干预,可延缓病情进展。
具体措施如下
一、健康宣教:借助视频、图片等工具为患者、家属介绍老年痴呆的相关知识、
自护方法(如防止走丢)、康复训练方法及其注意事项等。
二、药物治疗:乙酰胆碱酯酶抑制剂
(
如盐酸多奈哌齐
)
和
N-
甲基
-D-
天冬氨酸受
体拮抗剂
(
如盐酸美金刚
)
。
三、认知功能康复:
1
、注意训练:进行打牌、拼图、积木等小游戏或阅读图书等。
2
、执行功能训练:将动物、水果、蔬菜的卡片按相关性进行归纳和分类训练
;
将卡片按颜色、形状、大小进行不同属性的分类。
3
、记忆训练:针对短时记忆的训练包括视觉、听觉词汇、图形记忆;针对长时
记忆的训练可让患者回忆看过的电视内容、背诵诗歌等。
4.
语言训练:语言表达能力训练包括文字称呼和复述以及数数、背诗、唱歌等
;
语言理解能力训练包括会话、听写和执行口头指令等
;
阅读和书写训练。
四、运动功能康复:进行健康体操、太极、跳舞、跑步、散步等有氧运动。患者
不能主动活动时,应协助患者被动活动或借助器械(如踩车)活动。
五、生活自理能力训练:指导患者洗衣、做饭、进食、洗脸、刷牙、穿脱衣服、
如厕等日常活动。
你陪我长大,我陪你变老。对待老年痴呆患者应该多一些关心,多一些耐心,
更重要的是找对方法去照料患者。