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    第二届康复科普创新作品图文评选优秀作品-孩子的运动控制控制怎么练？

    发布时间：2024-03-08 10:14

    孩子的运动控制控制怎么练？
    神经系统有损害的孩子普遍存在运动发育迟缓或姿势异常的
    问题，导致头控差、俯爬困难、站立和行走障碍、体位转换等一系列
    问题，严重影响孩子的正常生长发育及日常生活参与能力。而运动控
    制训练有助于提高孩子的姿势控制、核心稳定及躯干力量，促进平衡、
    协调能力的发展。那么接下来为大家讲讲平常给孩子练运动控制都有
    哪些方法吧！
    运动控制
    分为
    姿势控制
    和
    任务导向性训练
    两方面。
    姿势控制
    是指身体在空间的位置，以达到具有稳定性和方向性的
    目的。包括：
    1.
    肘支撑训练
    2.
    手支撑训练
    3.
    四点支撑训练
    4.
    坐位平衡训练
    5.
    膝立位训练
    6.
    蹲位训练
    7.
    站立位训练（双足—单足）
    8.
    步行的姿势控制
    任务导向性训练
    注重于功能性任务的训练及对环境改变的适应，
    训练获得的功能要能够向现实环境中转化。通过小孩主动尝试，引导
    小孩完成这些任务从而达到提高运动技能目的的训练方法。具体包
    括：
    一、坐位平衡下训练
    1.
    头和躯干的运动：坐位，双腿分开并踩地，双手放在膝上，左右转
    动头和躯干向后看，然后回到中立位。
    2.
    拾物训练：用手拾起前方或侧方地上的物品。
    3.
    优化技能：增加够取物体的距离；改变运动速度；减少大腿部位的
    支撑面积；将坐位平衡融入到生活。
    二、立位平衡下训练：
    1.
    头和身体的运动：双足分开站立，向上看天花板，再回到直立。
    2.
    取物活动：站位下单手或双手向前后左右取物，鼓励孩子到稳定极
    限再回归原位。
    3.
    单腿支撑：健侧下肢向前迈山踏板，然后双足支撑站立，练习取物。
    4.
    侧方行走：手扶着墙或床边向侧方行走，可以使体重从一侧转向另
    一侧。
    5.
    下蹲取物：身体弯下向前方、侧方、后方拾物或接触物体，然后回
    原位。
    三、步行平衡训练：
    1.
    诱发肌肉收缩包括：
    1
    ．伸髋肌：仰卧，患侧下肢置于床沿上，髋伸展并保持中立位，膝
    屈曲超过
    90
    °，足踩地或踩在踏板上，通过足跟向下踩增加髋伸展
    范围。
    诱发伸髋
    诱发腘绳肌收缩
    诱发股四头肌收缩
    2
    ．腘绳肌：俯卧位，被动屈膝
    90
    °，缓慢放下小腿来诱发腘绳肌
    离心收缩。
    3
    ．股四头肌：坐位，膝关节伸展后尝试股四头肌收缩。
    2
    、肌肉牵伸包括：
    1
    ．腓肠肌：站立下牵伸。
    2
    ．股直肌：俯卧位或侧卧位下被动屈曲膝关节并维持
    20
    秒。
    3
    ．比目鱼肌：坐位下牵伸
    3
    、力量训练：注意增加臀肌、小腿三头肌肌力。
    4
    、下肢负重：一侧负重，双侧交替。
    5
    、步行训练：向前行走时，身体直立，髋关节伸展；向侧方行走时，
    双足并拢，一侧下肢向侧方迈步，另一侧下肢负重并保持平衡；向后
    方行走时可以锻炼伸髋肌，尤其是腘绳肌。
    6
    、上下踏板及台阶：
    （前方、侧方）
    ）
    7
    、提踵训练：
    8
    、站起和坐下时平衡的控制：站起足向后移，屈髋，躯干伸展前侵，
    膝前移，伸展膝髋。坐下屈髋，躯干前倾，膝迁移，屈膝。
    针对上肢的主要训练以增加任务导向训练的强度，患侧上肢特异
    性训练和双手训练为主。

    中国康复医学会第二届康复科普创新作品图文评选优秀作品

    作者：张秋梅 

    单位：泰兴市希望儿童康复中心


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