战糖记:一篇关于糖尿病的故事|第五届“西贝杯”全国康复与物理治疗科普大赛复赛作品推送

    发布时间:2024-08-09 14:48



    作品

    490

    战糖记:一篇关于糖尿病的故事

    第五届“西贝杯”全国康复与物理治疗科普大赛




    参赛作品信息  

    作者:贝燕灵、彭子芸、王茜、彭瑒、钟越尖    

    作品编号:490

    医院(单位):贺州市中医医院    

    图片
    图片


    图片


    参赛作品

          你是否因血糖升高而苦恼?是否不知道如何管理自己的生活方式?此篇文章应有尽有,一起来了解有关糖尿病的故事吧!


    图片

    战糖记

    图片


    作为一名疾病剑客

    我躲过了心脏病,跨过了肝硬化

    克服了大大小小的流感

    在健康的道路上

    我的成绩如此斐然,于是——

    我当然是要好好犒劳自己啦!

    ……可是我太过松懈了

    当那个名为“糖尿病”的怪物出现时……

    我竟然毫无抵抗之力

    在我心灰意冷之时

    Biu

    一个精灵出现了,她说:

    祖师爷知道你被糖尿病怪物打倒了

    专门派我来帮助你




    好!那我倒是问问你,什么是糖尿病呢?


    糖尿病是一组由多病因引起以高血糖为特征,是由于胰岛素分泌和(或)利用缺陷所引起的代谢性疾病。

    根据最新流行病学调查显示,我国糖尿病患病率为11.2%,2型糖尿病是最常见的糖尿病类型。


    得了糖尿病会有哪些症状呢?



    糖尿病患者会表现为“三多一少”,即多饮,多食,多尿,和不明原因的体重下降,以及血糖高,尿液中含有葡萄糖等症状。





    为什么会得糖尿病呢?




    遗传因素

    糖尿病与遗传有关,父母中有一方患糖尿病,后代遗传风险增加20%,父母均患糖尿病,后代遗传风险增加40%~50%。



    环境因素

    年龄增长,肥胖(尤其腹型肥胖),不健康的生活方式(如营养过剩,大量的含糖饮料,高脂肪食物),久坐不运动,精神紧张,睡眠质量差等都是糖尿病的高危因素。


    病因




    总的来说,大多数2型糖尿病患者不是短时间发病的,需要经历正常血糖代偿期,糖尿病前期,糖尿病期。



     2

    尿




    图片

    我怎么判断我得了糖尿病呢?




    典型糖尿病症状者伴有以下任何一项可诊断为糖尿病:

    1. 空腹血糖≥7mmol/L

    2. 葡萄糖负荷试验:

        2小时血糖≥11mmol/L

    3.糖化血红蛋白≥6.5%

    没有典型症状者,复查时有任何一项异常就可诊断为糖尿病。


    糖尿病诊断标准

    诊断标准

    静脉血浆葡萄糖或HbA1c水平

    典型糖尿病症状

    加上随机血糖

    ≥11mmol/L

    或加上空腹血糖

    ≥7mmol/L

    或加上OGTT 2小时血糖

    ≥11mmol/L

    或加上HbA1c

    ≥6.5%

    无糖尿病典型症状者,须改日复查确认

    图片

    那我能治好糖尿病吗?

    图片

    糖尿病是不能治愈的,只能长期缓解,这就要请出我们的7架马车了。

    图片
    图片

    我该怎么驾驭这7架马车呢?


    图片

    且听我娓娓道来。

    医学营养治疗

    图片


    图片
    图片
    图片

    制定营养计划,确定合理的总能量摄入。

    碳水化合物供给量占总热量的50%~60%

    蛋白质摄入占比15%~20%

    脂肪摄入占比25%~30%

    运动治疗

    图片

    01

    有氧运动处方

    图片

    运动方式健身走,慢跑,骑自行车,游泳,跳舞等。

    图片

    运动时间最开始训练从20min开始,逐步增加至40min。

    图片

    运动强度:运动心率达到最大心率的60%~70%,感到出汗,说话喘但能交谈,自觉疲劳程度量表(RPE)评分12-13分即可。

    图片

    运动频率每周4~5天

    图片

    运动过程运动前先做热身运动5min,由慢到快,达到运动心率,进行持续20min~40min的中等强度有氧运动,运动后进行5~10min的放松整理运动,由快到慢,使心率恢复至正常水平。

    自觉疲劳程度量表(RPE)



    Borg计分

    费力程度

    运动强度分类

    6

    安静,不费力

    静息

    7

    极其轻松

    非常低

    8

    9

    很轻松

    10

    轻松

    低强度

    11

    12

    有点吃力

    中等强度

    13

    14

    吃力

    高强度

    15

    16

    17

    非常吃力

    超高强度

    18

    19

    极其吃力

    20

    精疲力竭

    最高强度


    02

    抗阻训练处方

    图片

    运动方式可选择器械,弹力带练习,对主要大肌群进行抗阻训练。

    图片

    运动时间每组肌肉群重复15次,每天两组。

    图片

    运动强度上肢负荷为30%~70%1RM,下肢负荷为40%~80%1RM

    图片

    运动频率每周进行2~3天。

    03

    柔韧训练处方

    图片

    运动方式静态或动态拉伸。

    图片

    运动时间每次拉伸维持10秒,每组拉伸重复2~4次。

    图片

    运动强度拉伸至感觉紧张或轻微不适。

    图片

    运动频率每周2~3天。


    图片
    图片
    图片

    运动小贴士

    图片

    1. 餐后运动如散步可以降低整体血糖水平。

    2. 生活中应减少久坐时间。

    3. 需避免空腹运动。

    4. 避免在使用降糖药1小时内运动。

    5.体重减轻>5%,可改善糖化血红蛋白,血压,血脂水平。

    图片

    所有糖尿病患者都可以进行运动吗?

    图片

    并不是,自身胰岛素分泌严重不足的1型糖尿病患者,血糖及其不稳定的脆性糖尿病患者,收缩压大于180mmHg的患者,严重心脏病患者等都是不适合运动的。

    图片

    好了,该跟你说说其他方面了。

    糖尿病教育

    患者及家属应了解糖尿病相关知识,提升自我管理,保持良好的生活方式。

    药物治疗

    有促胰岛素分泌剂,非促胰岛素分泌剂等,临床上常用的药物是二甲双胍。1型糖尿病主要通过注射胰岛素治疗。

    血糖监测

    主要监测空腹,餐后血糖。


    心理干预

    给负面情绪找到“出口”,及时宣泄,调整认知,树立信心。

    预防并发症

    糖尿病的慢性并发症包括心脑血管疾病、视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足,糖尿病皮肤病变等,发现及时干预,延缓发生发展。