健康管理专委会“普及健康知识，倡导健康生活”科普征集获奖作品（文章类）

作者：宁家琼

单位：成都市温江区人民医院健康管理中心

成都市温江区人民医院健康管理中心宁家琼

俗话说，“千金难买老来瘦 ”，很多中老年人担心发胖会引起各 种疾病，为了身体健康，会刻意通过少吃、跳广场舞、打太极拳等多 种方式，保持“瘦 ”的状态。那么，老年人是不是真的越瘦越健康呢？

答案当然是否定的。

在生活中，我们常看到身边的老年人虽然体重下降了，四肢变得 纤细，腰围却没有变化，精神状态、协调性、体力等大不如前。很多 人会认为这是很自然的，老了嘛，“人老腿先老 ”，所以走路没有力 气，“千金难买老来瘦 ”，所以人越来越瘦。但是如果细心观察，我 们会发现他们比年轻时瘦了很多，但却易疲乏，容易跌倒，甚至发生 骨折。实际上，这很可能是一种疾病的征兆：肌少症--一个容易被忽视的健康杀手！

【入门知识点】

肌少症（sarcopenia）是指与增龄相关的骨骼肌质量和肌肉力量 或躯体功能下降，多见于老年人。因其患病率较高、进展隐匿、渐行 加重，不良预后严重、对机体影响广泛等特点，对我国家庭医疗负担

与社会公共卫生支出带来巨大影响。

研究发现，70 岁以上的老年人肌少症患病率约为 20% ，而 80 岁以上的老年人可高达 50%。年龄越大，肌少症患病率越高，伴随的疾病也也越严重。有研究显示，70 岁以后肌肉质量每年可减少 15%。

【进阶小课堂】

怎么判断是否是肌少症呢？

老人可以通过这些方法来判断：

1.   四肢骨骼肌量（ASM）是评价肌肉量的关键指标，双能 X 线吸 收法（DXA）是其测量的金标准，生物电阻抗分析（BIA）检测简单便捷。

2.  目前评价肌肉力量最常用的指标为上肢握力；膝关节屈伸力量 则是评价下肢肌肉力量最精确的方法，5 次起坐试验可作为其简便的替代方法。

3. 步速是评价躯体功能最简便的方式，而简易体能状况量表 （SPPB）、起立行走计时测试（TUG）和长距离步行则是评估躯体功能更全面、综合的指标。

4. 小腿围为评估四肢骨骼肌量的简便方法，能客观反映下肢肌肉含量、肌肉功能的指标。

5. 小腿围居家简单自测法：拇指和食指环扣在小腿最粗的位置， 不能把它扣住，说明你的小腿肌肉含量饱满；如果两个手指扣住小腿

完全环绕住了，就说明小腿的肌肉不够饱满，建议到医院就诊。

【如何预防肌少症】1.提高健康意识，避免跌倒老年人应提高健康意识，当出现跌倒，尤其是反复跌倒时，应进行肌少症、跌倒风险评估，积极干预以避免造成身体损害。