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    高压氧治疗卵巢早衰的体会【冰轮杯第五届氧与健康网络科普大奖赛参赛作品】

    发布时间:2023-10-18 14:58

    作者:佟海燕

    单位:河北省唐山市曹妃甸区医院

    高压氧治疗不孕不育并成功助孕,已有许多相关报道,但治疗卵巢早衰报道较少。我院单纯应用高压氧,成功治疗一位卵巢早衰患者,获得很好疗效,也为适龄女士们,再圆母亲梦,提供了更多机会。

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    一、病例分享

    36岁的张女士,孕1产1,平素月经规律。三年前,出现月经不调,继而闭经,检测AMH(抗缪勒氏管激素)、女性激素六项、经阴道(直肠)彩超等,确诊为“卵巢早衰”。只能靠药物维持月经,停药后仍闭经。来到我们高压氧科治疗时,已自行停药3个月,闭经状态。患者自诉看过很多医生都给她判了“死刑”,告诉她治好的可能性几乎为零,只能靠激素替代,维持月经,怀孕更是不可能。这对于渴望生育二胎的张女士,是多么绝望的消息啊。

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    2022年11月初,张女士在朋友陪同下,来找我咨询高压氧是否可以治疗卵巢早衰?我依据高压氧的治疗机理,和高压氧同仁们成功治疗不孕不育症的多篇报道,告诉她高压氧对卵巢功能的恢复,应该有积极的治疗作用。毕竟她才36岁,还很年轻,恢复的可能性很大,没准还能抱上个大胖小子,所以抱着试试看的态度,鼓励她积极治疗。

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    二、高压氧治疗经过

    方案:压力2.0 ATA,稳压吸氧60分钟/次,1次/日。

    高压氧治疗7次后,自诉月经来潮、经量正常,张女士非常高兴。

    高压氧治疗14次后,因工作原因和感染新冠,被迫停止高压氧治疗。期间电话随访2次,患者月经周期仍保持规律,正常来潮、经量正常。

    2023年1月,在停止高压氧治疗2个月后,张女士满怀希望再次到高压氧科,继续又做高压氧治疗20次后,因月经延迟到妇科检查。血液检验:人绒毛膜促性腺激素(HCG);孕酮测定,提示“妊娠”。

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    我们随即建议患者停止高压氧治疗,停经6周后,行彩色多普勒检查,排除宫外孕,并检测到胎囊胎芽正常。之后再次随访时,很遗憾,她被确诊为“宫外孕破裂出血”,行急症手术治疗终止妊娠。尽管因为异位妊娠,没能保住胎儿,但患者对高压氧治疗效果非常满意。卵巢功能完全恢复,月经周期恢复正常,心理生理都得到了治愈。消除了害怕机体早衰的恐惧,点燃了生育二胎的希望,坚定了生育二胎的信心。

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    三、高压氧作用机理

    高压氧治疗卵巢早衰具有很好的辅助治疗作用。

    1、高压氧状态下体内氧分压增高,增加了组织器官的储氧量和氧的有效弥散距离,维持机体在低氧或缺氧状态时,能量供应的平衡,借以补足或更充分的对组织供氧,调节细胞机能和代谢活动,称为“生物能效应”。可有效的改善盆腔内子宫及附件的供血供氧,改善子宫内膜环境,纠正子宫功能紊乱。

    2、高压氧能促进卵巢及肾上腺的功能,使性激素及肾上腺素得以调节,增加雌激素活性,改善内分泌失调,调节免疫功能,使卵巢年轻化。同时高压氧有抑制细菌生长作用,消除妇科炎症,有助于改善卵巢功能,促进卵子成熟,增加卵子活动及输卵管拾卵功能,促进受精卵顺利着床等,对提高妊娠成功率具有积极作用。

    3、卵巢早衰及不孕不育对年轻女性的心理生理造成很大伤害,常会产生不同程度的焦虑抑郁心理,长期焦虑可导致失眠和抑郁症的发生,对身体健康带来严重危害。高压氧治疗可以使脑组织获得充足氧供,恢复大脑皮质正常生理活动,改善睡眠,减轻心理压力,改善焦虑和抑郁,有助于提高受孕率。

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    四、总结与提示

    卵巢早衰是指女性40岁以前,由于卵巢内卵泡耗竭或医源性损伤导致的卵巢功能衰竭,以低雌激素及高促性腺激素为特征。表现为继发性闭经,常伴围绝经期症状,可致不孕。卵巢早衰是我国女性较常见的一种疾病,国内发病率约为1%-3.8%,在闭经患者中占2%-10%。近年来,随着环境污染的加剧、生活方式的改变、生育年龄的推迟及带瘤生存期的延长,其发生率呈明显上升趋势。卵巢早衰是一种临床高度异质、病因混杂性疾病,约超过半数的患者临床上找不到明确的病因,成为严重影响女性生殖健康和社会稳定不可忽视的因素。早发现、早诊断、早治疗是治愈该疾病的关键。

    本例患者的成功治疗,也验证了高压氧治疗的有效性。任何原因导致的卵巢早衰及不孕不育症,除了相关常规治疗,高压氧都可以作为辅助治疗。基于高压氧对人体各系统均有很好的调节作用,值得更广泛的推广与应用,让更多民众受益。