---第二届江苏省康复医学会理事会工作报告
周士枋
2003年11月10日
自1996年第二次会员代表大会以来，经历了跨越千年、世纪之交的难遇机会，并以香港、澳门回归为标志，改革开放和社会主义现代化建设进入新的发展时期，再加上我国第十个五年计划纲要第十九章第三节更明确提出“改革和完善卫生服务、医疗保障和卫生监督体系，发展基本医疗、预防保健、康复医疗”，为我国康复医学事业的发展提供巨大的政策依据和指导，学会的发展环境得到显著改善，功能和作用不断加强，并越来越受到社会各界的重视。江苏省康复医学会在严格按照民政厅和卫生厅的要求和学会章程规定的任务下，勤奋求实，努力工作。第二届理事会原定于2001年改选，由于种种原因，一直拖延至今，可谓“超期服役”，但全体理事仍不敢懈怠，恪尽职守，特别是在2003年5月份的SARS施虐期间，我会全体会员和理事响应政府号召，坚守各自岗位，有的还向抗击SARS第一线工作，为最终取得抗SARS的阶段性胜利贡献力量。今天我代表江苏省康复医学会第二届理事会报告如下：
一、 工作回顾
(一)深化卫生改革，力争创造新成绩
随着学科发展的不断深入，学会的组织体系日趋完善，特别是上下左右的往来更加密切，各专业委员会和市级学会逐步建立和充实，会员人数不断增加，为学会工作注入了新的活力。省卫生厅周厅长在对学会工作中曾要求：“切实加强自身建设，努力增强学会的凝聚力和竞争力”。我们针对自身薄弱环节即一无专职干部二无行政经验，努力克服不足。我们曾先后召开办公会议，多次重点就如何改善学会运行机制问题进行讨论，并正在逐步制定和完善学会的办公会议制度、档案管理制度、学会会员管理制度等。目前我们坚持了每年至少召开一次常务理事会。有关制度都根据总会制定的“中国康复医学会分支机构管理暂行条例”、“举办全国性学术会议的管理办法”、“申报国家级继续教育项目的暂行规定”等文件精神，结合我省特点贯彻执行。
与此同时，学会还注意到要充分发挥常务理事会的决策和推动作用，充分发挥各专业委员会的作用，结合实际开展工作，发动全体会员参与管理等。在此期间，徐州和镇江两市分别成立了市级学会，徐州市的同志工作主动积极，使学会工作充满活力，并被徐州市评为2001年度优秀学会。
学会还承办了中国康复医学会网站建设的任务。今年7月10日正式投入运行，目前效果良好，成为我国目前人气最高的康复医学专业网站。
由于我省学会的积极工作，因此本届学会工作获得了总会的多次表彰，并在中国康复医学会成立20周年之际被评为全国优秀省级学会。
(二) 积极开展学术交流，不断提高质量
本届理事会在任期内基本上做到了每年平均主办一次全国性会议或省学科学术会议。各专业委员会中听力语言康复专业委员会工作尤为出色，每二年召开一次学术交流会，从不间断，并争取到省残联的支持，每次会议人数不断增加，论文质量不断提高，大大推动了我省聋儿听力语言康复工作。中医康复专业委员会由于原来几位主任委员或因病告退或外出未归暂缺，为充分发挥我省中医的特色，在中医药大学校长项平教授的大力支持下，进行了换届改选，充实了一大批年青、有芯颓胰刃挠谘Щ峁ぷ鞯淖?遥??苯?辛搜?踅涣鳎?浞窒允玖嘶盍?秃缶??/p>
我会1999年主办了中国康复医学会第三届全国青年学术会议，共有200余人参会，交流论文质量较高，美国和香港7位专家做了内容精彩的大会学术报告，受到普遍欢迎。由于此次报告会组织良好，所有报告均用多媒体进行，报告后均有热烈讨论，因此香港专家连声称赞，认为可和国外学术会议媲美。2001年积极组织全省专业技术人员参加中国康复医学会第四次会员代表大会和学术大会(参会20多人，名列各省前矛)，并有2人作大会主题报告。2003年在中国康复医学会成立20周年庆典的学术交流中，我省又有近30篇论文参会，其中2人作了大会主题报告。1996年以来先后4次主办全国运动疗法学术会议(张家港、长春、长沙、南京)，每次收到论文均在150～200篇左右，参会100～300人。特别是2002年运动疗法学术会议有近300人参加，中国康复医学会工作会议和第一次专家委员会会议同时召开。到会专家为会议所作精彩报告，大大提高了学术氛围和水平。会议重视论文交流质量和讨论气氛，会议效果良好。
(三) 努力培养人才，提高服务素质
由于康复医学是一男滦搜Э疲?簧僮ㄒ等嗽倍嘧粤俅惭Э苹蛞郊伎剖腋男卸?矗?虼俗ㄒ邓?讲尾畈黄搿<绦?逃?茄?跬盘逯匾?澳苤?唬?彩窃诘鼻靶问葡戮】焯岣咦ㄒ刀游樗刂实挠行?揪丁QЩ崂?萌瞬跑鲚汀⒅橇γ芗?挠攀疲?⒊浞掷?媚弦酱罂蹈匆窖?岛湍弦酱笠桓皆嚎蹈匆窖Э频难Э铺荻恿α浚???侔於嘀中问降呐嘌蛋嗪凸?壹都笆〖都绦?逃?钅俊?992年在相关单位支持下，成立了江苏康复医学培训中心，坚持每年二期，每期3个月的全国康复医学培训班，为全国各地培训了一批实用型康复医学专业技术人才。特别对老少边穷地区的学员坚持实行减免费用的措施，其中至少为我省减免学费近50人，对促进全国和我省康复专业人才的发展起到应有的作用。培训班11年来共举办24期，每期平均40～60名学员(至少为我省培养150余名)。不少学员已成为各医院的康复医学骨干力量。414医院成立了省听力语言康复培训基地，先后举办8期听力语言康复技术学习班，为全省培训了近300名专业人才。该基地经卫生部批准，举办了WHO全国耳聋防治与康复学习班。学会还先后举办国家级(2个)省级(3个)继续教育项目近20期。
除此以外，学会还鼓励各医学院校开设康复医学必修课或选修课。目前南京医科大学、徐州医学院的康复医学为必修课，苏州大学医学院、南通医学院等为选修课。南京医科大学于2001年经国家教育部批准，率先在医学院校设立康复医学专业(本科)，目前已经招收3届学生，同时升级为康复医学系。南京中医药大学也开设了中西医结合康复班(四年)，使我省成为康复医学学历教育的先行者。
(四) 积极参加决策咨询，当好行政机关的参谋
各临床医院中康复医学规范化建设已成为当前的重点，学会主动配合政府主管部门开展决策咨询和建议，我们在调查研究的基础上，根据实际情况提出了“江苏省综合医院中康复医学科验收标准初步意见”提交卫生厅有关部门作参考。根据十五期间我国卫生工作总体发展规划和我省康复医学工作的现状和需求，提出社区康复工作的思路，还主动在南京市下关区、无锡市华庄乡先后开展了社区康复实践。在此工作的基础上，我们争取到了卫生部社区康复工作座谈会在南京召开。我会还就康复人员的职称系列，康复医疗费用报销等问题积极向总会和卫生领导部门呼吁，提出办法。据悉有关提案已获得卫生部的重视，正在逐步解决中。
(五) 广泛普及科学知识，为人民健康服务
“法轮功”事件的出现，说明广大群众对疾病防治的盲区，学会有责任积极提倡科学精神，普及医学科学知识，提高群众自我保健能力。同时群众对残疾康复也存在误区，认为康复不能治愈等于无效。但事实上改善功能、提高生存质量已成为当前人们生活的首要目标。针对以上特点，各地会员充分利用电台、电视台、报刊和杂志等，采取多种形式进行宣传。同时还利用老年大学、义务咨询、大型义诊等机会进行宣讲。据不完全统计，约有近万名群众参加这些活动，受到普遍欢迎。
二、今后五年工作思路
早在1976年世界卫生组织在《阿拉木图宣言》中就将康复医学与预防、临床和保健并列为医学领域中的四个体系。我国卫生部也自80年代初开始曾多次以不同的文件形式强调了康复医学应与临床、预防和保健协调发展。但由于作为独立的康复医学学科建设较迟，不少人不能从医学发展的高度来认识康复医学发展的必然性。虽然有大量康复需求的存在，康复医疗服务实际仍远远跟不上需要，滞后于应有的学科地位。新世纪伊始，全国九届人大批准了《中华人民共和国国民经济和社会发展第十个五年计划纲要》这是我国首次将康复医学工作纳入国家总体发展规划之中，为开创我国康复医学事业的新局面注入了强大动力。前程光明，任重道远，我们将紧紧依靠这一政策威力，努力实践“三个代表”重要思想，以改革为动力，发展为主题，围绕医疗卫生工作大局，大力推动学科发展。
(一)解放思想，开拓奋进，努力提高学术会议水平和质量
提高学术交流质量是学会工作的永恒主题，学会的活力最终都体现在学术会议的质量上。高水平的学术交流是以高人员基本素质为前提。在我们的队伍素质尚不太高的情况下，首先需要适当借鉴相关学科的力量，聘请国内外著名专家参加会议。这是提高学术活动吸引力和号召力的重要方面。其次是必须选择好会议主题，就广大群众迫切需要解决的课题着手，以吸引更多的同道努力攻克难点，提高医疗服务质量，同时充实提高自己。2003年布拉格召开的第二届国际物理医学和康复医学学术大会的主题是“康复医学中发展的反思---未来的挑战”。会议安排充分强调提高专业人员素质，强化临床基础研究，提高学科竞争力。当前这方面主题极多，可以病为纲，如脑血管意外、脊髓损伤、下腰痛、关节置换术后、骨质疏松等等;也可以方法为主题，如有氧训练、平衡协调训练、中国传统治疗等等;还可以同一症候采用多种疗法疗效的比较，如解决痉挛缓解、压疮的预防和治疗，大小便控制等等，都是当前可以大大发展的领域。
学术交流还要为青年科技人才的成长创造条件，要积极提倡让年青人积极参加国内外会议和讲座。要放手让他们勇于实践，不要眼高手低，只讲不做或多讲少做。要重点培养和选拔一批基础扎实、有开拓精神的青年人，使他们逐步在学术上有所成就，事业上有所进展，地位上有所提高，医德受人尊敬，为顺利实现学科带头人的代代转移和康复医学事业的持续发展奠定坚实的基础。
另外，学术会议还将致力于与康复器材和服务的企业合作和协作，加强康复医疗新技术和新设备的开发与应用，促进学会与企业的相依相存，共同发展的关系。
总之学术会议要求“精、新、好、实用”，学术交流必须强调双百方针。学会将努力为科技交流营造良好的氛围。
(二)继续办好继续教育，全面提高专业队伍素质
提高专业队伍素质的途径主要有两方面，一是教育，二是实践。前者是基础，其中包括了学历教育、短期或中期培训和继续教育。学历教育将由教育主管部门制订和规划。根据我省的特点，鼓励南京医科大学康复医学系逐步发展至康复医学院。只要大家努力工作，勤奋学习，相信一定能达到此目标。在没有开设必修课的医学院力争开设必修课(这样可以避免在医务人员中重复进行“康复扫盲”)。对卫校开设相关专业要给予支持，以做到分层次、全方位地把康复医学教育进行下去。
学会要重视继续搞好培训班和继续教育。培训班力争提高质量，多增加实践内容，提高培训内容的实用性。江苏省康复医学培训中心将在2004年固定办学地址，增设专职人员，从而把教学质量和水平提升到新的高度。学会还将致力于根据实际情况开设短期专题提高班。同时实施省内各地市巡回讲学，充分利用当地资源。
(三)大力扶持我省康复工作的均衡发展，缩小地区差异
尽管一般情况下康复医学工作与经济发展一致。经济发达地区的康复医学工作开展较好。但是康复医学工作的发展也可以促进经济的发展。例如贫困家庭中如果有残疾人丧失劳动力，就会使家境更低落。如果康复早一些在贫困地区和贫困家庭发展，就有利于解放劳动力，促进经济发展。从我省的情况看，苏南地区的康复工作比苏北好。但是苏南亦有发展不平衡，如苏州、无锡的康复发展较好，但常州就差，缺乏规范化的康复医学科。为此学会拟对各市康复工作进行调研，提出症结所在。学会工作的重点将放在苏北地区。这需要政府的支持，要求卫生厅政策的支持，同时还要寻求更多的合作项目，以取得经费上的支持。
(四)发挥学会职能，促进综合医院康复医学科规范化建设
综合医院中康复医学科是体现康复医学学术地位的窗口，也最能体现全心全意为人民服务的宗旨，具有良好的社会效益和经济效益。它的建设还能推动学会工作。同样，利用学会的社团功能，当好政府的助手，也可推动康复医学科的建设。根据前一阶段对南京、镇江、扬州三市的初步调查，真正符合规范化的康复医学科还不到1/5。为此要配合政府主管部门推动我省规范化康复医学科的建设。要认真学习和贯彻《综合医院评审标准》中有关康复医学科的设置和管理要求。在专业人员培训、制定相关技术标准方面，学会可有所作为，协助达标验收。学会计划先从南京市、苏州市、徐州市三市做起(其他市如有条件可提出申请，也可酌情考虑补充)，根据各医院的实际条件，主动提供相关信息和技术支持，争取达标，并为其它市康复医学科建设提供经验。
(五)搞好社区康复，为充实社区卫生服务而努力
以社区为基础，开展全方位医疗卫生服务是我国的既定方针。在六位一体(预防、保健、医疗、康复、计划生育和卫生宣教)的社区卫生服务体系中，社区康复是薄弱环节。而社区康复是我国康复医学工作的重要领域之一，有大量的患者需要在社区层面进行康复治疗。因此积极推动和参与社区卫生服务是学会今后长期的重要职能。学会要求全省各综合医院的康复医学科至少要直接介入一个社区的康复服务，并承担相应的培训、指导和转介。争取在2～3年内召开全省经验交流会，以切实推动相关工作。
(六)加强学会建设，健全学会管理和运行体制
建立科学、规范、民主和有序的运行机制是学会赖以生存和发展的重要前提，也是学会提高凝聚力，竞争力和学术影响力的基本条件。学会建设必须从内部组织结构和管理体制入手，克服无脱产专职干部、无工作经验等困难，加速完善管理体制，以适应当前面临日益艰巨的任务和激烈竞争的需要。
1.完善各种会议制度：定期召集学会工作会议，包括每抡倏?旃?嵋椋?磕暾倏?～2次常务理事和专业委员会主任联席会议。
2. 努力推动和促进各市成立市级康复医学会：康复医学会为一级学会。市级康复医学会的建立有助于推动各市的康复医学工作。现仅有徐州市正式成立了康复医学会，这对我省工作是远远不够的。我们认为现各市已有一批康复专业人员以及热心于康复事业的相关专业人员，学会理事又增加了各市卫生局的有关领导，因此组织建立各市康复医学会的条件已基本具备。为此希望各市，特别是省直辖市应于1～2年内建立康复医学会。有关手续与程序可向省康复医学会咨询。我们将全力支持各地康复医学会的建立。
3.抓好专业委员会建设：专业委员会是学会与会员联系的直接机构，其活动状况和质量对学会的整体形象具有重要影响。由于康复医学科为一新兴学科，因此专业委员会的设置仍有待探索。我们一方面要参照总会的专业委员会设置，同时也要考虑我省的特点。至目前为止，我省建立了八个专业委员会。这些专业委员会活动大部很有起色，对推动学科起了作用，但仍有一些专业委员会工作呈现较大的随意性。为此在新一届理事会期间，强调各专业委员会必须严格遵守《江苏省康复医学会章程》《中国p复医学会分支机构管理条例》，自觉接受学会的领导，加强通气，加强自律，遵循民主办会精神，积极开展工作，以形成良性循环。对一些仍不能开展活动，会员意见较大的专业委员会，学会将进行必要的调整。
4.加强会员管理：会员管理目前存在较多缺陷，例如省学会和各专业委员会会员尚未进行会员登记和会费缴纳。作为省级具有独立法人资格的学术团体，有必要对我省康复医学人才进行统一管理。因此江苏省的康复医学会会员必须在省学会进行统一登记，缴纳会费，并按总会要求核发会员证。收取会费体现了会员对学会应履行的义务，也可增强学会对会员的服务意识和责任，是加强学会和会员之间联系和沟通的有效途径。按时交纳会费的会员应享受相应的利益，包括优先获得信息、学术会议费用减免，培训班学费减免等。学会将建立会员数据库，为规范会员管理奠定基础。
5.加强学会经济建设：根据国家“以会养会”的精神，在遵守政府法规和学会章程的前提下，学会强调拓展思路、扩展业务、提升经济实力，促进学会发展。学会除继续办好江苏省康复医学培训中心外，还要大力开展科学论证、科技咨询服务、科技成果鉴定、康复器材质量论证等，广开财路，r加收入。同时应加强财务管理，按章纳税，量入为出，逐步壮大。
同志们，在党的十六大和十六届三中全会决议精神指引下，我们正处于承上启下，继往开来的时期。康复医学工作者和全体科技人员一样，任重而道远。我们必须注意学习，狠抓基础，把握机遇，热心服务。让我们在党的领导下，在省卫生厅和民政厅的指导下，依靠挂靠单位省人民医院的支持，坚定信心，开拓进取，扎实工作，团结拼搏，与时俱进，使江苏省康复医学会的工作再上一个新台阶，为国家经济发展和社会进步作出更大贡献。
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