根据卫生部医政司建议,由中国康复医学会主办、四川大学华西医院承办的地震伤员康复暨学科发展座谈会于2008年7月9-10日在成都召开。中国康复医学会副会长励建安、王茂斌、侯树勋、李建军,专家委员会主任委员卓大宏,名誉主任委员周士枋,常务理事陆廷仁、黄东锋、燕铁斌、黄晓琳、周谋望、何成奇、郑洁皎、唐丹,常务副秘书长王跃进出席了会议。
卫生部医政司高学成处长、樊静副处长到会指导。四川省卫生厅、四川大学华西医院、四川省人民医院、四川省骨科医院的领导和专家以及卫生部抗震救灾前方协调组工作人员和参与康复调研督导的部分成员也参加了会议。
香港复康会项目总监、世界卫生组织康复协作中心代表贝维斯女士应邀出席会议。
励建安常务副会长受马晓伟会长和许树强常务副会长的委托主持了会议。
会议首先听取了卫生部抗震救灾前方协调组成员、卫生部医政司综合处高学成处长传达了卫生部领导对加强地震伤员康复工作的指示精神,介绍了地震伤员康复工作进展,并就下一阶段地震伤员康复以及康复医学的发展思路、任务、目标和措施提出了要求和建议;四川省卫生厅医政处梁志处长介绍了四川省内外地震伤员的总体情况和阶段性工作重点,希望集国内专家力量,支援四川省3个省级和6所地市级地震伤员康复中心的伤员康复工作;华西医院曾志副院长受石应康院长委托介绍了华西医院领导对地震伤员康复的重视以及已经采取的有效应对措施;四川省地震伤员康复专家组组长、华西医院康复医学科主任何成奇教授从专业角度汇报了四川省地震伤员的调查情况以及当前伤员康复工作中存在的问题,对今后的工作提出了具体建议;王跃进常务副秘书长汇报了受卫生部委托组建国家康复医疗队的进展情况,并就有关医疗队赴川支援的具体问题提出了建议。
会议听取了卫生部康复调研督导组赴8个省市调研督导地震伤员康复工作的情况汇报,肯定了第一阶段各地在卫生部的重视和各级卫生行政部门的支持下地震伤员早期康复介入所取得的成绩,并就调研督导过程中发现的问题以及今后的工作重点和措施进行了讨论。
会议认为,地震发生之后,党和政府对地震伤员的康复工作给予了高度重视,国务院办公厅下发了《关于进一步做好地震灾区医疗卫生防疫工作的意见》的通知,要求进一步做好重症伤员的医疗、康复和安置工作,最大限度地提高治疗效果,降低死亡率和致残率;卫生部就伤员康复工作召开多次专门会议,并联合中残联下发了《关于做好四川汶川地震转送伤员医疗救治和和康复工作的通知》、《四川汶川地震伤员康复工作方案》、《地震伤员康复指导规范》和《关于加强汶川地震伤员康复工作有关问题的通知》等一系列指导性文件,组织专家调研督导地震伤员早期康复介入情况,多次举办地震伤员康复技术培训班,组建康复医疗队支援灾区伤员康复,为地震伤员得到及时、有序和有效的康复提供了强大的政策支持并取得了重大阶段性成就,为今后地震伤员的全面康复奠定了坚实的基础,也为康复医学的迅速、持续和深入发展创造了条件。
会议讨论了下一阶段地震伤员的康复工作重点和任务、措施,一致赞同陈竺部长在6月22日地震伤员康复工作座谈会上提出的“立足国情,实事求是,科学决策,分类指导”的原则,采取集中与分散康复相结合的方式,在有条件的省市自治区继续进行重症伤员的持续康复医疗,切实加强四川省3个省级康复中心和6个地市级康复中心的康复服务功能并尽快投入使用。
会议希望,有关部门和四川省9个地震伤员康复中心应主动加强协调,尽快提出已处于集结待命状态的国家康复医疗队的人员需求计划和赴川援助时间及任务要求,以保证有力、有序和有效地完成灾区地震伤员的康复任务,全力打赢地震伤员医疗救助的第二战役,为伤员重返社会和服务于灾区重建做出实质性贡献。
会议指出,要进一步加强地震伤员康复工作的宏观协调和资源集成,卫生、民政、残联、人力资源与社会保障 部等有关部门统一协调,密切配合,明确职责,发挥优势,加强地震伤员康复工作的力度和纵深,形成资源互补和任务联动机制。
会议强调,应尽快明确和调整下一阶段地震伤员康复工作的重点和思路,制定不同类型、不同程度的地震伤员康复需求,修订和细化伤员分层次、分类型的分流标准和康复医疗规范,要重视伤员的个体化评估和针对性康复治疗措施,以切实保证伤员康复医疗效果。
会议呼吁,要根据条件与可能,早日落实地震伤员的康复治疗费用,以解除伤员收治医院的后顾之忧,保证持续、有力和有效地完成不同阶段的伤员康复治疗任务。同时,要善用社会捐助资金,统一协调,科学筹划,把有限的资金用到伤员康复最需要的环节,尤其要注意杜绝攀比和作秀等现象发生。
会议建议,建立和健全组织领导体系是关系到地震伤员康复工作能否顺利进行的重要因素之一,也是未来康复医学能否持续、快速发展的保障性条件。为加强对地震伤员康复工作以及我国康复医学发展的具体指导,加快康复医学学科建设和康复医学事业发展进程,建议卫生部医政司考虑恢复原有的康复处建制,以有利于指导和推进我国康复医学工作科学、规范和快速发展。
会议还重点讨论了我国康复医学现阶段工作重点和中长期发展规划,就康复治疗费用疗纳入国家医疗保险支付范畴、基本康复医疗项目的界定、康复医疗机构及其从业人员的准入和资质认定标准、康复医学在国家学科分类与代码以及国家继续医学教育目录中的地位、规范康复医学教育培训体系和制度、修订《综合医院康复医学科管理规范》以及康复医学的宣传、普及与提高等学科发展中亟待解决的紧迫问题进行了认真研究,确定了人员、职责分工并提出了时间和进度要求。
本次会议得到了四川大学华西医院的大力支持,四川省卫生厅也为会议的召开提供了必要的协助。
中国康复医学会办公室
2008年7月10日
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